申請書等様式のダウンロード

ホームページ上から、山添村の各種申請書等様式をダウンロードしていただけます。

また、プリンターなどの印刷機器をお持ちでない方は、下記のコンビニエンスストアが提供するプリントサービスを利用して申請書などを印刷していただくことができます。
詳しくは、各リンク先をご確認ください。

コンビニエンスストア等でのプリントサービス(費用は自己負担です)

ネットプリント(セブンイレブン)
ネットプリントサービス(ファミリーマート、ローソン等)
おきがるプリント(ミニストップ)

各種申請書等様式(PDF)

総務課

◎「広報やまぞえ」広告掲載申込書

住民課

◎郵便による戸籍・住民票等交付申請書
◎郵送による転出届・転出届証明書交付申請書
◎郵便による本人通知制度事前登録申込書
◎郵便による本人通知制度事前登録(変更・廃止)届出書
◎郵送による税証明等交付申請書
◎【国民健康保険】高額療養費支給申請書
◎【国民健康保険】療養費支給申請書
◎【国民健康保険】標準負担額認定申請書
◎子ども・次世代応援医療費助成金交付請求書
◎心身障害者医療費助成金交付請求書
◎ひとり親家庭等医療費助成金交付請求書
◎【個人住民税】給与所得者異動届出書
◎【個人住民税】普通徴収から特別徴収への変更依頼書
◎【個人住民税】特徴義務者 所在地・名称変更依頼書
◎【個人住民税】村・県民税特別徴収税額の納期の特例に関する承認申請書

保健福祉課

◎施設型給付費等支給認定(現況)申請書
◎保育所等入所申請書
◎就労・就学(見込)証明書【会社員の方など】
◎就労(見込)確認書【自営業の方など】
◎施設型給付費等支給認定事項変更申請書兼申請内容変更届出書
◎一時保育事業利用申請書(兼児童台帳)
◎延長保育利用申請書                                           ◎放課後児童クラブ利用申請書
◎放課後児童クラブ一時利用登録申請書
◎放課後児童クラブ一時利用申請書
◎【更生医療】意見書(視・聴・そしゃく・小腸)
◎【更生医療】意見書(肢体)
◎【更生医療】意見書(心臓)
◎【更生医療】意見書(腎臓 新規)
◎【更生医療】意見書(腎臓 再・変更)
◎【更生医療】意見書(免疫)
◎【育成医療】意見書
◎【精神通院医療】診断書
◎【精神障害者保健福祉手帳】診断書

 

環境衛生課

◎家庭用生ごみ処理機購入費補助金申請書
◎住宅用太陽光発電システム設置費補助金申請書
◎小水力発電システム設置費補助金申請書
◎犬猫不妊処置費助成金申請書

 

地域振興課

◎山添村マスコットキャラクター「からす天狗のてんまる」と「からす天狗のこてんまる」の利用に関する要綱
◎山添村マスコットキャラクター「からす天狗のてんまる」と「からす天狗のこてんまる」の利用の流れ(有償用・無償用)

◎有償利用
(様式第1号の1)ー商品化権利用承認申請書
(様式第1号の3)ープロパティ申請書
(様式第4号)ーデザイン承認申請書
(様式第4号附属書)ーデザインシート
(様式第7号の1)ー商品化権利用変更承認申請書
(様式第10号)ー取下申請書

◎無償利用
(様式第1号の2)ー利用承認申請書
(様式第4号)ーデザイン承認申請書
(様式第4号附属書)デザインシート
(様式第7号の2)ー利用変更承認申請書
(様式第10号)ー取下申請書

◎山添村誘客促進事業助成金交付要綱
◎山添村誘客促進事業助成金交付申請書
◎山添村誘客促進事業助成金変更・中止承認申請書
◎山添村誘客促進事業助成金実績報告書
◎請求書

◎山添村の導入促進基本計画

◎山添村ふるさと納税推進事業協力事業者募集要領
◎山添村ふるさと納税推進事業協力事業者応募用紙

◎ふるさと納税ワンストップ特例制度ー申告特例申請書

 

農林建設課

◎非農地証明願
◎農地保全継続事業補助金交付申請書
◎農地バンク登録申請書
◎農地バンク利用申請書
◎茶防霜施設設置・茶樹育成事業補助金交付申請書
◎自走刈払機借受申込書
◎木材・竹材破砕機借受申込書
◎ナラ枯れ被害防除事業補助金交付申請書
◎伐採及び伐採後の造林の届出書
◎森林の土地の所有者届出書
◎侵入防止柵設置事業申請書
◎有害鳥獣防除施設及び捕獲施設設置事業補助金申請書
◎アライグマ等捕獲依頼申込書
◎有害鳥獣被害防止物品借用申請書
◎残土搬入申込書
◎木造住宅耐震診断事業実施申込書
◎既存木造住宅耐震改修補助金交付申請書
◎宅地防災工事助成金交付申請書

 

教育委員会事務局

◎小・中学校等入学支援助成金交付申請書兼請求書
◎小・中学校等給食助成金交付申請書兼請求書
◎高等学校等入学支援助成金交付申請書兼請求書
◎通学定期券購入助成金交付申請書兼請求書(様式第1号)
◎学齢簿記載事項変更届け
◎区域外就学願書届け
◎入学届