自立支援医療(精神通院医療)

自立支援医療(精神通院医療)

制度概要
精神疾患の治療のため、継続的に通院による医療を受ける場合に、医療費の自己負担を軽減する制度です。
※入院医療費は対象外です。

対象となる主な疾患
統合失調症
うつ病
双極性障害
不安障害
発達障害
てんかん
高次脳機能障害 など

対象者
精神疾患により、継続的な通院医療が必要な方

自己負担
原則1割負担
※所得状況等により月額自己負担上限額があります。

有効期間
原則1年間
※継続して利用する場合は毎年更新申請が必要です。
※診断書の提出は2年に1回必要です。

申請に必要なもの
◎新規申請
・自立支援医療費(精神通院)支給認定申請書
・診断書(精神通院医療用)
・加入医療保険の資格情報が確認できるもの(資格確認書や資格情報のお知らせなど)
・マイナンバー確認書類
・年金受給額が確認できるもの(該当者のみ)
・同意書
◎更新申請
・自立支援医療費(精神通院)支給認定申請書
・受給者証
・加入医療保険の資格情報が確認できるもの(資格確認書や資格情報のお知らせなど)
・マイナンバー確認書類
・同意書
・診断書(2年に1回必要)
※診断書提出が不要な年でも、更新申請は毎年必要です。

申請書類ダウンロード
【PDF】自立支援医療費(精神通院医療)支給認定申請書
【PDF】診断書(精神通院医療用)
【PDF】同意書
【PDF】精神科訪問看護に関する届出書
【PDF】複数医療機関の指定に関する意見書
【PDF】自立支援医療費(精神通院医療)支給認定変更申請書
【PDF】自立支援医療費(精神通院医療)受給者証返還届

問い合わせ
住民福祉課
TEL:0743-85-0045
FAX:0743-85-0472